期刊简介
《心电与循环》为浙江省卫生和计划生育委员会主管、浙江省医学会主办的，面向全国发行的心电学、心脑血管病学及相关学科的专业学术性期刊。其前身《心电学杂志》为创刊于1982年的我国第一本心电学专业学术性期刊。《心电与循环》目前为双月刊，单月20 日出版。杂志面向从事心脑血管疾病预防、医疗、科研、教学的工作者，报道心电图、心电起搏和电生理，动脉粥样硬化，高血压，心力衰竭，结构性心脏病（先天性心脏病、瓣膜病），血栓栓塞性疾病和抗栓治疗，心脑血管影像学，介入心脏病学及心脑血管疾病的流行病学、基础研究、药理学、循证医学研究等。本刊设有论著、经验交流、病例分析、综述、讲座等栏目。欢迎广大心电学、心脑血管疾病及相关科室工作者投稿。
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- 杂志名称：心电与循环杂志
- 主管单位：浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：浙江省医学会
- 国际刊号：2095-3933
- 国内刊号：33-1377/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
重症哮喘致获得性Ⅰ型Brugada综合征1例
赵亚娜；周少锋；施育平
关键词：重症哮喘, 心电图诊断, 肌钙蛋白, 自主呼吸, 阴性, 肌酸激酶同工酶, 右束支传导阻滞, 超声心动描记术, 心肌缺血缺氧, 格拉斯哥评分, 肌张力增高, 意识, 血气分析, 心率减慢, 心肌酶谱, 心肺复苏, 显示, 气管插管, 鸣音, 慢性疾病
摘要：患者男性，32岁，因“反复气喘28年，意识不清12h”入院。在救护车送至我院途中心率减慢至20次/min，自主呼吸消失，给予心肺复苏，血气分析显示严重CO2潴留及低氧血症，拟诊“重症哮喘”收住ICU。否认慢性疾病及手术史。体检：脉搏97次/min，呼吸24次/min，血压136/72mmHg，体温38.1℃，意识昏迷，格拉斯哥评分（GCS）评分4分，气管插管呼吸机辅助呼吸，双侧瞳孔等大，直径0.25cm，对光反射迟钝，颈软，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音及多量哮鸣音，心律齐，未闻及心脏病理性杂音，腹隆，腹肌略紧张，四肢肌张力增高，双侧病理征阴性。辅助检查：床边胸片显示双肺纹理增多。头颅CT和超声心动描记术检查未见异常。入院第1天心电图（图1）示心率89~107次/min，V1、V2 ST段呈下斜型抬高0.2~1.1mV，V3、V4 ST段呈水平型抬高0.35~0.65mV。肌酸激酶（CK）299U/L（正常值26~218U/L），肌酸激酶同工酶（CK-MB）26U/L （正常值0~25U/L），肌钙蛋白定性（筛选）阴性。入院第2天心电图（图2）示V1、V4 ST段分别抬高0.1mV、0.2mV，而V2、V3呈下斜型抬高酷似右束支传导阻滞图形。复查CK 320U/L，CK-MB正常，肌钙蛋白阴性。入院第18天心电图（图3）恢复正常。患者经过对症治疗后重症哮喘很快缓解，本例心肌酶谱虽然增高，但肌钙蛋白定性均阴性，故心电图诊断首先考虑为重症哮喘伴发急性心肌缺血缺氧后致获得性Ⅰ型Brugada综合征。
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