期刊简介

               《心电与循环》为浙江省卫生和计划生育委员会主管、浙江省医学会主办的,面向全国发行的心电学、心脑血管病学及相关学科的专业学术性期刊。其前身《心电学杂志》为创刊于1982年的我国第一本心电学专业学术性期刊。《心电与循环》目前为双月刊,单月20 日出版。杂志面向从事心脑血管疾病预防、医疗、科研、教学的工作者,报道心电图、心电起搏和电生理,动脉粥样硬化,高血压,心力衰竭,结构性心脏病(先天性心脏病、瓣膜病),血栓栓塞性疾病和抗栓治疗,心脑血管影像学,介入心脏病学及心脑血管疾病的流行病学、基础研究、药理学、循证医学研究等。本刊设有论著、经验交流、病例分析、综述、讲座等栏目。欢迎广大心电学、心脑血管疾病及相关科室工作者投稿。                

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  • 杂志名称:心电与循环杂志
  • 主管单位:浙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:浙江省医学会
  • 国际刊号:2095-3933
  • 国内刊号:33-1377/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
心电与循环杂志2015年第06期

希氏束旁路冷冻消融15例分析

徐强;俞坚武;钱琳艳;王云帆;洪银维;王慧;王利宏;屈百鸣

关键词:希氏束, 旁路, 冷冻消融
摘要:目的 观察希氏束旁路导管冷冻消融的安全性和有效性,并分析消融靶点的电生理特点.方法 经冷冻消融治疗的希氏束旁路所致的房室折返性心动过速病例15例,其中显性希氏束旁路6例,5例由外院经电生理检查确认为希氏束旁路放弃消融或经消融失败后转来我院.所有病例采用- 25℃冷冻标测确认为有效靶点,- 60℃冷冻消融,以消融成功靶点记录到希氏束电位来确定为希氏束旁路.结果 15例病例有效靶点均记录到清晰的希氏束电位,靶点希氏波振幅(0.126± 0.082)mV,其中振幅≥0.1mv 8例(53.3%),心动过速时靶点处V- A间期(38.7±4.4)ms;冷冻导管与心内膜发生粘附平均温度为(- 19.3±2.2)℃,从开始降温到发生粘附所需时间为(21.5±2.9)s;冷冻标测平均(3.8±2.4)次,冷冻消融1~3次,每次持续240s,手术时间(82.3±29.3)min;3例病例在Ensite Navx系统引导下进行手术,基本无X线曝光,其他12例病例X线曝光时间(14.6±7.9)min;所有病例术中均消融成功,没有消融相关并发症;在冷冻标测和冷冻消融过程中各出现短暂房室传导阻滞2例,停止冷冻消融复温后传导迅速恢复正常.术后随访,无延迟房室传导阻滞发生,无室上性心动过速复发.结论 冷冻消融阻断希氏束旁路安全有效.