期刊简介
《心电与循环》为浙江省卫生和计划生育委员会主管、浙江省医学会主办的，面向全国发行的心电学、心脑血管病学及相关学科的专业学术性期刊。其前身《心电学杂志》为创刊于1982年的我国第一本心电学专业学术性期刊。《心电与循环》目前为双月刊，单月20 日出版。杂志面向从事心脑血管疾病预防、医疗、科研、教学的工作者，报道心电图、心电起搏和电生理，动脉粥样硬化，高血压，心力衰竭，结构性心脏病（先天性心脏病、瓣膜病），血栓栓塞性疾病和抗栓治疗，心脑血管影像学，介入心脏病学及心脑血管疾病的流行病学、基础研究、药理学、循证医学研究等。本刊设有论著、经验交流、病例分析、综述、讲座等栏目。欢迎广大心电学、心脑血管疾病及相关科室工作者投稿。
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- 杂志名称：心电与循环杂志
- 主管单位：浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：浙江省医学会
- 国际刊号：2095-3933
- 国内刊号：33-1377/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
P- R间期过度延长伴二度I型房室传导阻滞1例
孙艳丽；杨林森；郑新权
关键词：度房室传导阻滞, 动态心电图, 心率减慢, 文氏周期, 波群, 文氏型, 间歇性, 心电图诊断, 夜间睡眠, 心律不齐, 连续记录, 动态监测, 患者, 窦性, 不间断, 胸闷, 形态, 心悸, 缩短, 频率
摘要：患者男性，41岁，因反复心悸、胸闷、气短5年，加重1周入院。入院后查动态心电图（图1）A、B、C、D为一段连续记录的动态心电图，P波形态一致，P波频率由快变慢过程中，P-R间期是逐渐延长的，并伴有 QRS-T波群的脱落。P-R 间期在0.56～0.64s，＞0.35s。A、B、C 3段P-R间期的进行性延长，直至QRS-T波群脱落结束文氏周期，以及QRS-T波群脱落后的第一个P-R间期缩短，符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的诊断。D段心率比C段稍快，部分P波重新落在T波顶端和T波升支上，D段第3个和第7个P波后的QRS波群发生脱落，发生第2次和第3次文氏周期。通过对该患者24h不间断的监测发现，白天清醒时，心率较快，二度文氏型阻滞消失，动态心电图上只表现为一度房室传导阻滞，P-R间期0.52～0.60s。夜间睡眠时，窦性心率减慢，伴发间歇性二度文氏型传导阻滞。心率由快转慢过程中， P-R 间期是逐渐延长的，24h 动态监测中未见＜0.35s的P-R间期。动态心电图诊断：窦性心律不齐，一度房室传导阻滞，P-R间期过度延长，间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞。
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