期刊简介
《心电与循环》为浙江省卫生和计划生育委员会主管、浙江省医学会主办的，面向全国发行的心电学、心脑血管病学及相关学科的专业学术性期刊。其前身《心电学杂志》为创刊于1982年的我国第一本心电学专业学术性期刊。《心电与循环》目前为双月刊，单月20 日出版。杂志面向从事心脑血管疾病预防、医疗、科研、教学的工作者，报道心电图、心电起搏和电生理，动脉粥样硬化，高血压，心力衰竭，结构性心脏病（先天性心脏病、瓣膜病），血栓栓塞性疾病和抗栓治疗，心脑血管影像学，介入心脏病学及心脑血管疾病的流行病学、基础研究、药理学、循证医学研究等。本刊设有论著、经验交流、病例分析、综述、讲座等栏目。欢迎广大心电学、心脑血管疾病及相关科室工作者投稿。
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- 杂志名称：心电与循环杂志
- 主管单位：浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：浙江省医学会
- 国际刊号：2095-3933
- 国内刊号：33-1377/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
加速的房室交接区逸搏心律伴异-肌交接区外出3∶2文氏现象及结-房逆传双径路1例
张凌志；何方田；李晨
关键词：房室交接区, 逸搏心律, 文氏现象, 完全性右束支传导阻滞, 窦性停搏, 双径路, 射频导管消融, 心电图诊断, 心房颤动, 临床诊断, 两种形态, 连续记录, 交替, 基本周期, 高血压病, 窦性搏动, 波群, 起搏点, 异位, 胸闷
摘要：患者女性，53岁，因胸闷、头晕3d入院。临床诊断：高血压病，心房颤动射频导管消融术后。Ⅱa、Ⅱb系同时不连续记录（图1），Ⅱa未见窦性P波， QRS波群呈rs型，s波宽钝，于V1呈rsR′型（图略），时间0.13s，呈完全性右束支传导阻滞图形，其R-R间期呈0.96、1.23s短长交替出现，其中R1、R5搏动的QRS波群后未见P-波跟随，而R2～R4、R6～R7搏动ST段上有两种形态的P-波跟随，其R- P-间期均为0.16s；Ⅱb R7搏动之前可见直立P波，考虑为窦性 P 波，其 P-R 间期0.12s，R6-R7间期1.12s，提示 R7搏动系该 P 波顺传；R-R 间期呈0.96、1.22s短长交替出现，其后ST段上呈现两种形态的P-波跟随，当前R-R间期呈长间期时，其后ST段P-波相对较窄而浅，如R1、R3、R5搏动，而前R-R间期为短间期时，其后ST段P-波相对略宽而深，如R2、R4、R6搏动，但R- P-间期始终固定为0.16s，提示为加速的房室交接区逸搏心律伴异-肌交接区外出3∶2文氏现象及结-房逆传双径路，其异位起搏点的基本周期为（0.96+1.22）/3≈0.73s，频率82次/min。T波倒置，Q-T间期0.48s （正常高值0.45s）。心电图诊断：偶见窦性搏动，提示窦性停搏；加速的房室交接逸搏心律伴异-肌交接区外出3∶2文氏现象及结-房逆传双径路；完全性右束支传导阻滞；下壁T波改变；Q-T间期延长。
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