期刊简介
《心电与循环》为浙江省卫生和计划生育委员会主管、浙江省医学会主办的，面向全国发行的心电学、心脑血管病学及相关学科的专业学术性期刊。其前身《心电学杂志》为创刊于1982年的我国第一本心电学专业学术性期刊。《心电与循环》目前为双月刊，单月20 日出版。杂志面向从事心脑血管疾病预防、医疗、科研、教学的工作者，报道心电图、心电起搏和电生理，动脉粥样硬化，高血压，心力衰竭，结构性心脏病（先天性心脏病、瓣膜病），血栓栓塞性疾病和抗栓治疗，心脑血管影像学，介入心脏病学及心脑血管疾病的流行病学、基础研究、药理学、循证医学研究等。本刊设有论著、经验交流、病例分析、综述、讲座等栏目。欢迎广大心电学、心脑血管疾病及相关科室工作者投稿。
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- 杂志名称：心电与循环杂志
- 主管单位：浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：浙江省医学会
- 国际刊号：2095-3933
- 国内刊号：33-1377/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
冠状动脉左主干病变心电图1例
王津津；王晓君；江晓燕
关键词：冠状动脉造影, 左主干, 病变, 完全性右束支传导阻滞, 心电图诊断, 肌酸激酶同工酶, 患者, 急诊科, 段压低, 段抬高, 同步心电图, 逸搏心律, 胸骨上段, 心肌酶谱, 疼痛, 肌钙蛋白, 对症处理, 倒置, 传导延缓, 咽喉部
摘要：患者男性，56岁。于2h前突发胸骨上段胀痛，咽喉部呈持续性刀割样疼痛。上述症状曾在情绪激动和运动时发作，可自行缓解。因本次发作疼痛明显加重，遂来我院急诊科就诊。体检：体温36.7℃，脉搏90次/min，呼吸25次/min，血压99/58mmHg。患者神志清，急性痛苦面容，面色苍白，出汗较多。急诊心肌酶谱：肌酸激酶（CK）580U/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）460U/L，肌钙蛋白I（TnI）32.1U/L。12导联同步心电图（图1）示Ⅱ、Ⅲ、aVF P波浅倒置，频率71次/min，P-R间期0.21ms，V1QRS波群呈rSr'型，时间100ms；本例患者心电图特异性的变化是Ⅱ、Ⅲ、aVF和V3~V6 ST段压低和T波倒置，尤以V4、V5 ST段压低为明显，约0.15~0.2mv，aVR ST 段抬高，T波直立，V1 ST段亦抬高，但aVR ST段抬高大于V1。心电图诊断：加速的房性逸搏心律，房室传导延缓，提示不完全性右束支传导阻滞，下壁、前壁、侧壁ST段及T波改变。急诊冠状动脉造影提示左主干病变，近段狭窄＞95%。临床进行对症处理后患者胸痛有所缓解。
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