期刊简介
《心电与循环》为浙江省卫生和计划生育委员会主管、浙江省医学会主办的，面向全国发行的心电学、心脑血管病学及相关学科的专业学术性期刊。其前身《心电学杂志》为创刊于1982年的我国第一本心电学专业学术性期刊。《心电与循环》目前为双月刊，单月20 日出版。杂志面向从事心脑血管疾病预防、医疗、科研、教学的工作者，报道心电图、心电起搏和电生理，动脉粥样硬化，高血压，心力衰竭，结构性心脏病（先天性心脏病、瓣膜病），血栓栓塞性疾病和抗栓治疗，心脑血管影像学，介入心脏病学及心脑血管疾病的流行病学、基础研究、药理学、循证医学研究等。本刊设有论著、经验交流、病例分析、综述、讲座等栏目。欢迎广大心电学、心脑血管疾病及相关科室工作者投稿。
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- 杂志名称：心电与循环杂志
- 主管单位：浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：浙江省医学会
- 国际刊号：2095-3933
- 国内刊号：33-1377/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
超急性期心肌梗死的细胞电生理基础和心电图表现（二）--心电图表现、电生理机制和临床诊断要点
郭勇娟；葛海燕；李忠杰
关键词：超急性期, 心肌梗死, 心肌细胞, 生理基础, 心电图, 图表, 电生理机制, 临床, 心肌缺血, 钠通道, 动作电位, 细胞外, 离子流, 局部, 时间依赖性, 阻抗变化, 温度下降, 同时发生, 失活, 缺血心肌
摘要：1超急性期心肌梗死的心电图表现和发生机制1.1 Q-TC间期延长延长动作电位时程（APD）和Q-TC间期是动作电位复极期的外向离子流（主要为钾电流Iks、Ikr ）减少和（或）内向离子流（钠、钙电流）增加，从而导致A PD延长。其机制可能与局部心外膜温度下降、阻抗变化、局部酸中毒和钠内流增加有关。心肌缺血时，局部磷脂分解代谢产物-溶血磷脂胆碱可激活钠通道的非失活成分，使其反复开放从而使复极延长。缺氧也可调节钠通道及钠内流，使失活抵抗钠通道的活性和开放概率显著提高。急性心肌缺血后，在细胞外钾浓度升高之前，细胞内净钾缺失或钠内流导致心肌细胞APD延长，由于缺血心肌细胞外钾的积累呈时间依赖性，由此引发的心电图改变也是出现在缺血发生后的数分钟，而非同时发生。心肌细胞APD的反应是双相的，即先延长后缩短。透壁性心肌缺血早期的心电图表现是Q-T间期延长先于ST段的抬高，心电图首先表现为Q-TC间期的延长。
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